Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6047 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование город Омск Ленинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Г.Омска "Средняя Общеобразовательная Школа №108"
Краткое название БОУ"СОШ№108"
Адрес 644109 Ленинский Округ,Моторная 9
Руководитель (директор) Криницына Ираида Валерьевна
Телефон +7(381)2420552
Веб-сайт http\moycow108.ucoz.ru\ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бусс Данил Владимирович 10 24.06.2002 186 Разыгрывающий
2 Хоруженко Игорь Андреевич 11 19.03.2001 173 Нападающий
3 Калинин Павел Андреевич 11 10.02.2002 180 Защитник
4 Шахрайчук Сергей Олегович 10 15.01.2002 182 Центровой
5 хилько никита иванович 11 12.08.2001 187 Нападающий
6 Андреев Данил Константинович 10 26.06.2002 190 Защитник
7 коваль артем сергеевич 10 16.04.2002 175 Защитник
8 давыденко денис константинович 11 26.04.2001 185 Нападающий
9 калугин вадим артемович 9 03.06.2003 190 Центровой
10 Сысоев Денис Евгеньевич 10 17.06.2002 198 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Лавренко Светлана Федоровна 01.07.1957 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ"СОШ№108"
Криницына Ираида Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер БОУ"СОШ№108"
Лавренко Светлана Федоровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).