ЗАЯВКА № 15464-4283 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Уинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Уинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Уинская СОШ"
Адрес 617520, Уинский район, с.Уинское, ул. Светлая, дом 30
Руководитель (директор) Коченовских Светлана Васильевна
Телефон +7(342)5923191
Веб-сайт http://ush.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Теплых Евгений Александрович 7 03.04.2005 152 Нападающий
2 Макаров Матвей Михайлович 7 02.09.2005 174 Нападающий
3 Каштуев Иван Александрович 7 16.10.2004 155 Защитник
4 Заозеров Алексей Владимирович 7 06.05.2005 164 Нападающий
5 Харитонов Никита Сергеевич 8 20.01.2004 175 Нападающий
6 Конин Егор Николаевич 7 15.12.2004 152 Защитник
7 Кокорин Егор Владимирович 6 17.05.2006 150 Нападающий
8 Лабутин Владислав Владимирович 7 23.02.2005 168 Нападающий
9 Немтин Глеб Вячеславович 7 20.07.2003 154 Защитник
10 Шарапов Максим Дмитриевич 7 28.12.2004 169 Нападающий
11 Еговцев Арсений Евгеньевич 7 15.08.2005 164 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муханов Алексей Владимирович 24.06.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Уинская СОШ"
Коченовских Светлана Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Уинская СОШ"
Муханов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).