ЗАЯВКА № 15375-4283 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Уинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Уинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Уинская СОШ"
Адрес 617520, Уинский район, с.Уинское, ул. Светлая, дом 30
Руководитель (директор) Коченовских Светлана Васильевна
Телефон +7(342)5923191
Веб-сайт http://ush.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Попова Анастасия Владимировна 11 08.01.2002 162 Защитник
2 Куликалова Яна Владимировна 11 06.05.2001 171 Нападающий
3 Белобородова Виктория Андреевна 11 22.07.2001 163 Защитник
4 Пахомова Ольга Дмитриевна 11 02.03.2001 168 Защитник
5 Адыева Алсу Данировна 11 04.05.2001 168 Нападающий
6 Бекленева Ксения Николаевна 11 20.08.2001 174 Нападающий
7 Третьякова София Эдуардовна 9 07.08.2003 160 Защитник
8 Юдина Анастасия Сергеевна 9 02.02.2003 157 Нападающий
9 Фокина Ульяна Олеговна 9 13.09.2003 162 Защитник
10 Елькина Елизавета Вячеславовна 9 03.11.2003 159 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муханов Алексей Владимирович 24.06.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Уинская СОШ"
Коченовских Светлана Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Уинская СОШ"
Муханов Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).