Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2168 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА МОСКВЫ "Школа №429 "Соколиная гора."
Краткое название ГБОУ школа №429
Адрес проспект Буденного, д. 15А 105118
Руководитель (директор) Дроздов Сергей Юрьевич
Телефон +7(365)1816
Веб-сайт www/cog429mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Серегев Станислав Алексеевич 11 07.01.2001 183 Центровой
2 Старченков Кирилл Николаевич 11 17.10.2001 175 Защитник
3 Алиев Юнус Османович 11 17.08.2001 166 Нападающий
4 Радкевич Григорий Вячеславович 11 24.05.2001 170 Нападающий
5 Боймамадова Рустама Нуруллобековича 10 19.12.2002 171 Разыгрывающий
6 Кондрахин Сергей Эмильевич 10 15.09.2002 172 Защитник
7 Скальский Егор Максимович 10 27.03.2002 173 Центровой
8 Свиридов Владислав Викторович 9 09.11.2003 167 Легкий форвард
9 Сапунков Игорь Александрович 9 12.07.2003 170 Центровой
10 Паписов Олег Константинович 9 23.02.2003 178 Нападающий
11 Мальцев Валерий Игорьевич 9 20.11.2003 165 Легкий форвард
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Двойникова Ольга Васильевна 07.01.1967 Помощник тренера [email protected]
2 Двойников Виктор Васильевич 04.09.1964 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ школа №429
Дроздов Сергей Юрьевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ школа №429
Двойников Виктор Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).