Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11991 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Княжпогостский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "СОШ №2"
Адрес РК, г. Емва, ул. Пионерская д. 18
Руководитель (директор) Меркушенко Светлана Ивановна
Телефон +7(213)921776
Веб-сайт http://yemva-school2.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кочнев Даниил Игоревич 9 11.06.2003 178 Защитник
2 Казарян Карен Рафикович 9 03.08.2003 176 Центровой
3 Кочубеев Святослав Андреевич 9 19.03.2003 184 Нападающий
4 Попов Георгий Владимирович 9 17.04.2003 167 Центровой
5 Никоненко Данил Александрович 9 04.03.2002 180 Нападающий
6 Тельнов Данила Викторович 9 20.05.2002 169 Разыгрывающий
7 Падласов Даниил Николаевич 10 04.08.2002 167 Защитник
8 Ячменев Евгений Олегович 10 26.01.2002 183 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зубко Жанна Павловна 27.07.1970 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №2"
Меркушенко Светлана Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №2"
Зубко Жанна Павловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).