ЗАЯВКА № 3777 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Березовский
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МБОУ "СОШ №2"
Адрес 652423, г. Березовский, ул. А. Лужбина, дом 17
Руководитель (директор) Едакина Ольга Викторовна
Телефон +7(384)4532791
Веб-сайт school2-ber.ucoz.org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абрамкина Оксана Алексеевна 11 15.06.2001 162 Защитник
2 Резникова Арина Евгеньевна 11 30.11.2001 165 Нападающий
3 Кулышева Евгения Андреевна 11 27.09.2001 174 Центровой
4 Портянкина Регина Денисовна 10 15.07.2002 173 Центровой
5 Радченко Валерия Андреевна 9 11.09.2003 159 Защитник
6 Кашицына Кристина Дмитриевна 9 31.03.2003 169 Нападающий
7 Архипова Дарья Станиславовна 9 17.02.2002 162 Легкий форвард
8 Трофимова Елизавета Денисовна 10 20.01.2003 159 Разыгрывающий
9 Васина Карина Николаевна 9 27.12.2003 165 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гирсов Владислав Николаевич 18.10.1949 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №2"
Едакина Ольга Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №2"
Гирсов Владислав Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).