Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1775 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Бийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малоугреневская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Адрес с.Малоугренево пер.Школьный 2
Руководитель (директор) Малова Татьяна Васильевна
Телефон +7(385)4384820
Веб-сайт malougrenevo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кайгородова Елена Владимировна 8 04.06.2004 163 Защитник
2 Кирьякова Екатерина Сергеевна 9 22.07.2003 158 Нападающий
3 Травкова Полина Александровна 9 30.07.2003 162 Центровой
4 Сарницкая Карина Сергеевна 9 26.11.2003 160 Нападающий
5 Смирнова Людмила Владимировна 8 01.04.2004 170 Нападающий
6 Щетинина Анастасия Евгеньевна 8 03.10.2004 171 Защитник
7 Чучалина Софья Андреевна 9 30.10.2003 168 Центровой
8 Хлыновская Валентина Юрьевна 5 26.04.2004 171 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мазаева Ирина Михайловна 24.07.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Малова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Мазаева Ирина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).