Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1772 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Бийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Малоугреневская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Адрес с.Малоугренево пер.Школьный 2
Руководитель (директор) Малова Татьяна Васильевна
Телефон +7(385)4384820
Веб-сайт malougrenevo.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Думлер Максим Владимирович 9 29.06.2003 172 Нападающий
2 Вяткин Даниил Дмитриевич 9 22.03.2003 169 Защитник
3 Бедарев Кирилл Юрьевич 8 03.09.2004 162 Центровой
4 Горшков Артем Юрьевич 8 16.09.2004 168 Защитник
5 Овчинников Роман Алексеевич 8 25.01.2005 171 Нападающий
6 Логвинов Кирилл Вячеславович 8 21.04.2003 174 Нападающий
7 Руф Иван Вадимович 8 01.11.2004 173 Центровой
8 Кирьяков Владислав Александрович 10 09.04.2002 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мазаева Ирина Михайловна 24.07.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Малова Татьяна Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Малоугреневская СОШ"
Мазаева Ирина Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).