ЗАЯВКА № 4709 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Правобережный район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ «СОШ №33 с углубленным изучением английского языка со 2-го класса» г. Магнитогорска
Краткое название МОУ "СОШ №33"
Адрес ул. Суворова 117/2
Руководитель (директор) Шманева Ирина Витальевна
Телефон +7(909)0981431
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Английский Никита Андреевич 11 21.12.2001 176 Разыгрывающий
2 Цыганов Денис Викторович 11 07.07.2001 174 Разыгрывающий
3 Ращупкин Данил Андреевич 11 06.06.2001 186 Нападающий
4 Пьянзин Константин Евгеньевич 11 16.10.2001 182 Нападающий
5 Бисеров Матвей Александрович 11 29.11.2000 180 Защитник
6 Завадский Данил Александрович 9 12.09.2003 183 Нападающий
7 Моисеев Матвей Сергеевич 9 03.12.2003 163 Разыгрывающий
8 Щелоков Владислав Петрович 9 21.03.2003 163 Нападающий
9 Мелехин Денис Светиславович 9 22.04.2003 160 Центровой
10 Игнатьев Антон Николаевич 9 24.03.2003 176 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гайдучок Сергей Иванович 09.11.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №33"
Шманева Ирина Витальевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №33"
Гайдучок Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).