ЗАЯВКА № 4598 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Глазов
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №13"
Краткое название МБОУ "СОШ №13"
Адрес Удмуртская Республика, город Глазов,у. Пряженникова 37А
Руководитель (директор) Биянова Елена Борисовна
Телефон +7(834)1413499
Веб-сайт htt://ciur.ru/glz/s13_glz Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бисерова Варвара Алексеевна 9 26.07.2003 170 Нападающий
2 Клеёнкина Ариана Ивановна 9 10.02.2003 177 Центровой
3 Варанкина Дарья Дмитриевна 9 08.08.2003 175 Разыгрывающий
4 Титова Софья Андреевна 9 12.03.2003 177 Центровой
5 Максимова Валерия Руслановна 9 01.10.2003 174 Нападающий
6 Данилова Наталья Николаевна 10 27.08.2002 172 Нападающий
7 Скопина Юлия Владимировна 10 30.12.2002 168 Нападающий
8 Касаткина Карина Николаевна 11 26.03.2001 178 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Будин Николай Владимирович 08.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №13"
Биянова Елена Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №13"
Будин Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).