ЗАЯВКА № 4591 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Глазов
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №13"
Краткое название МБОУ "СОШ №13"
Адрес Удмуртская Республика, город Глазов, ул. Пряженникова, д. 37 А
Руководитель (директор) Биянова Елена Борисовна
Телефон +7(834)1413499
Веб-сайт htt://ciur.ru/glz/s13_glz. Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бахшалиев Руфан Фикрат оглы 11 16.09.2001 185 Центровой
2 Богданов Александр Николаевич 11 30.08.2001 175 Разыгрывающий
3 Овчинников Дмитрий Андреевич 11 04.05.2001 180 Центровой
4 Поздеев Роман Андреевич 11 17.03.2001 175 Нападающий
5 Вершинин Семён Александрович 9 12.02.2003 170 Нападающий
6 Горев Даниил Александрович 9 21.12.2002 175 Центровой
7 Зворыгин Никита Викторович 9 20.12.2002 170 Нападающий
8 Тарасов Евгений Александрович 9 11.10.2002 175 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Будин Николай Владимирович 08.07.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №13"
Биянова Елена Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ №13"
Будин Николай Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).