ЗАЯВКА № 8044 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Касторенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение "Нижнеграйворонская средняя общеобразовательная школа" Советского района Курской области
Краткое название МКОУ "Нижнеграйворонская Средняя Общеобразовательная Школа" Советского Района Курской Области
Адрес 306604 Курская Область,Советский Район, С. Нижняя Грайворонка.
Руководитель (директор) Акулова Елена Владимировна
Телефон +7(471)5835330
Веб-сайт http://sovetskii669.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Матулевская Кристина Владимировна 9 13.05.2003 168 Центровой
2 Власова Виктория Александровна 9 23.09.2003 168 Центровой
3 Сапелкина Анастасия Александровна 7 02.06.2005 150 Нападающий
4 Гадайченкова Ирина Владимировна 7 28.09.2005 154 Защитник
5 Паршина Диана Александровна 10 26.07.2002 168 Нападающий
6 Терехова Татьяна Сергеевна 8 18.07.2004 165 Центровой
7 Пашкова Дарья Александровна 9 17.03.2003 160 Нападающий
8 Сафронова Дарья Максимовна 9 28.10.2003 163 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Конищева Галина Анатольевна 22.06.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Нижнеграйворонская Средняя Общеобразовательная Школа" Советского Района Курской Области
Акулова Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Нижнеграйворонская Средняя Общеобразовательная Школа" Советского Района Курской Области
Конищева Галина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).