ЗАЯВКА № 10840 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кижингинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Хуртэйский Центр Образования"
Краткое название МБОУ ХЦО
Адрес 671464 Кижингинский Клубная 15
Руководитель (директор) Шигин Андрей Владимирович
Телефон +7(792)4396774
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Школьникова Саяна Андреевна 9 01.10.2002 173 Центровой
2 Смолина Тамара Александровна 11 15.03.2002 165 Разыгрывающий
3 Зиганшина Юлия Робертовна 10 24.05.2002 160 Защитник
4 Галицкая Анжела Александровна 9 07.04.2003 161 Защитник
5 Хайдукова Елена Александровна 9 03.07.2003 166 Легкий форвард
6 Шатова Алена Анатольевна 9 06.01.2004 171 Нападающий
7 Пятых Дарья Владимировна 9 11.03.2004 165 Защитник
8 Праскова Дарья Юрьевна 8 10.10.2004 162 Защитник
9 Праскова Мария Юрьевна 8 10.10.2004 159 Легкий форвард
10 Белых Юлия Максимовна 7 10.02.2006 159 Нападающий
11 Гапоненко Татьяна Вадимовна 7 11.02.2006 165 Разыгрывающий
12 Шатова Юлия Сергеевна 8 12.04.2004 158 Нападающий
13 Кропис Алина Романовна 7 10.07.2006 154 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шигин Андрей Владимирович 15.04.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ХЦО
Шигин Андрей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ХЦО
Шигин Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).