ЗАЯВКА № 11446 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Усть-Коксинский район
Общеобразовательная организация
Полное название местное бюджетное образовательное учреждение "Мультинская СОШ имени Железнова П.В."
Краткое название МБОУ "Мультинская СОШ имени Железнова П.В."
Адрес усть-коксинский район с. мульта ул. школьная 24
Руководитель (директор) Кабудыкова М.К.
Телефон +7(388)4828315
Веб-сайт http://multaschool-ru.1gb.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маморцева Елена Евгеньевна 9 12.07.2003 170 Центровой
2 Знаменская Татьяна Викторовна 9 24.01.2003 164 Нападающий
3 Глушкова Надежда Ивановна 11 06.05.2001 155 Нападающий
4 Горохова Юлия Юрьевна 11 23.03.2002 165 Защитник
5 Нагибина Юлия Андреевна 11 29.10.2001 160 Защитник
6 Боровикова Наталья Алексеевна 11 21.08.2001 168 Нападающий
7 Давыдова Татьяна Сергеевна 10 25.01.2003 164 Защитник
8 Боровикова Юлия Ивановна 10 01.08.2002 159 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Моисеенко Владимир Алексеевич 18.05.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Мультинская СОШ имени Железнова П.В."
Кабудыкова М.К.  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Мультинская СОШ имени Железнова П.В."
Моисеенко Владимир Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).