ЗАЯВКА № 2117 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Турочакский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОУ "Кебезенская СОШ", филиал "Тулойская ООШ"
Краткое название Тулойская ООШ
Адрес с Тулой ул. Строительная 1 а
Руководитель (директор) Борбуева Лидия Владимировна
Телефон +7(963)5103622
Веб-сайт http://kebezenschool.ru/index.php?razdel=filial__Tulojskaya_OOSH_ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Тагызов Даниил Эдуардович 9 04.09.2003 170 Центровой
2 Соболев Иван Сергеевич 9 10.01.2003 168 Защитник
3 Тарбаганов Глеб Александрович 8 24.02.2004 160 Легкий форвард
4 Саквачаков Чингиз Сергеевич 8 23.10.2003 168 Легкий форвард
5 Ефтифеев Вадим Владимирович 8 04.01.2004 168 Защитник
6 Тарбоганов Кирилл Валерьевич 8 26.01.2004 168 Защитник
7 Кызлаков Филипп Сергеевич 7 22.08.2005 160 Защитник
8 Титов Антон Юрьевич 7 04.03.2006 160 Легкий форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кумандин Владимир Сергеевич 19.07.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Тулойская ООШ
Борбуева Лидия Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер Тулойская ООШ
Кумандин Владимир Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).