Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5605 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Игринский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Игринская Средняя Общеобразовательная Школа №2
Краткое название МБОУ Игринская СОШ №2
Адрес п.Игра. ул.Мира, 26
Руководитель (директор) Андреева Людмила Николаевна
Телефон +7(341)3441791
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Исаева Антонина Сергеевна 10 13.08.2002 175 Центровой
2 Перевозчикова Татьяна Алексеевна 8 28.01.2005 170 Разыгрывающий
3 Белых Ольга Андреевна 8 29.01.2004 168 Защитник
4 Кузелина Глория Витальевна 8 26.09.2004 168 Защитник
5 Волкова Ульяна Сергеевна 6 12.05.2006 160 Легкий форвард
6 Ширинкина Анна Александровна 10 03.07.2002 174 Нападающий
7 Краева Дарья Сергеевна 8 23.04.2004 168 Нападающий
8 Максимова Ираида Александровна 10 21.08.2002 175 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Боголепова Наталья Ивановна 20.10.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Игринская СОШ №2
Андреева Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Игринская СОШ №2
Боголепова Наталья Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).