ЗАЯВКА № 14500-400 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Серовский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №22 им.Героя Советского Союза В.С. Маркова
Краткое название МАОУ СОШ №22
Адрес ул. Калинина,28
Руководитель (директор) Широких Татьяна Геннадьевна
Телефон +7(343)8571594
Веб-сайт school22-serobv.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Винокурова Вероника Сергеевна 8 02.02.2004 170 Нападающий
2 Криницина Вероника витальевна 8 02.03.2004 170 Центровой
3 Рудакова Татьяна Игоревна 8 20.01.2004 172 Центровой
4 Лобастова София Вячеславовна 10 22.06.2002 168 Разыгрывающий
5 Кулакова Влада Александровна 10 24.04.2002 168 Защитник
6 Попова Наталья Леонидовна 9 22.07.2003 169 Легкий форвард
7 Муравьева Наталья Александровна 9 20.08.2003 167 Разыгрывающий
8 Пупова Варвара Сергеевна 10 14.09.2002 179 Центровой
9 Лихобаба Алена Дмитриевна 10 23.05.2002 165 Легкий форвард
10 Демина София Дмитриевна 8 25.11.2003 170 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Логинова Елена Николаевна 16.08.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №22
Широких Татьяна Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ №22
Логинова Елена Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).