Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16461-7084 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование город Омск Советский район
Общеобразовательная организация
Полное название Бюджетное общеобразовательное учреждение города Омска «Средняя общеобразовательная школа №133″ г. Омска
Краткое название БОУ г. Омска "СОШ №133″
Адрес Г. Омск 19 Партсъезда 37
Руководитель (директор) Бубнова Нонна Александровна
Телефон +7(381)2644256
Веб-сайт http://ou133.omsk.obr55.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шарапова Галина Витальевна 9 14.07.2003 163 Защитник
2 Шарапова Марина Витальевна 8 24.06.2004 156 Защитник
3 Шарапова Светлана Витальевна 10 12.05.2002 167 Нападающий
4 Галицкая Анастасия Сергеевна 9 02.06.2003 170 Нападающий
5 Кривицкая Николетта Олеговна 11 18.02.2001 171 Центровой
6 Кобякова Анастасия Аркадьевна 11 12.06.2001 157 Разыгрывающий
7 Зейферт Валерия Сергеевна 9 24.06.2003 162 Защитник
8 Николаева Кристина Дмитриевна 7 04.01.2005 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коробкова Марина Ивановна 30.09.1965 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель БОУ г. Омска "СОШ №133″
Бубнова Нонна Александровна  
Подпись Печать
Тренер БОУ г. Омска "СОШ №133″
Коробкова Марина Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).