Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 8682 от 05.10.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	ПФО

Регион	Пермский край

Муниципальное образование	Чусовской район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Ляминская ООШ им. Зайцева Г,Н."
Краткое название	МБОУ "Ляминская ООШ"
Адрес	618235 Чусовской район ул Первомайская д 11
Руководитель (директор)	Каменских Ксения Васильевна
Телефон	+7(342)5653551
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Атавина	Дарья	Фёдоровна	9	29.04.2003	162	Защитник
2	Васюта	Дарья	Алексеевна	9	09.07.2003	171	Защитник
3	Кардашёва	Ева	Юрьевна	9	27.03.2003	165	Разыгрывающий
4	Котельникова	Екатерина	Владимировна	9	12.03.2003	173	Центровой
5	Логинова	Валерия	Сергеевна	9	06.10.2002	172	Защитник
6	Овчинникова	Галина	Сергеевна	9	10.05.2003	158	Нападающий
7	Пирожок	Екатерина	Дмитриевна	9	10.03.2003	164	Нападающий
8	Сазыкина	Юлия	Денисовна	9	19.04.2003	161	Нападающий
9	Шеина	Яна	Андреевна	9	04.04.2003	163	Защитник
10	Кузнецова	Екатерина	Дмитриевна	8	08.10.2003	162	Разыгрывающий
11	Бурцева	Ульяна	Алексеевна	8	31.07.2004	158	Нападающий
12	Рябко	Татьяна	Викторовна	8	29.03.2004	173	Центровой
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Куликов Василий Прокопьевич	06.11.1953	Тренер	[email protected]
2

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "Ляминская ООШ"
Каменских Ксения Васильевна	Подпись Печать

Тренер	МБОУ "Ляминская ООШ"
Куликов Василий Прокопьевич	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).