Команда |
Юношей |
|
|
Федеральный округ |
УФО |
|
Регион |
Тюменская область |
|
|
Муниципальное образование |
Ишимский район |
|
Общеобразовательная организация
Полное название |
Гагаринская СОШ - филиал Новотравнинская ООШ |
Краткое название |
Новотравнинская основная школа |
Адрес |
Тюменская обл, Ишимский район, с.Новотравное, ул. Центральная 23 |
Руководитель (директор) |
Базилевич Майя Дирихановна |
Телефон |
+7(345)5139173 |
Веб-сайт |
|
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
№ |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
1
|
Михайлов |
Денис |
Александрович |
11 |
14.04.2001 |
185 |
Нападающий |
|
2
|
Михайлов |
Максим |
Александрович |
11 |
14.04.2001 |
182 |
Нападающий |
|
3
|
Криволапов |
Дмитрий |
Николаевич |
11 |
02.02.2001 |
180 |
Разыгрывающий |
|
4
|
Лохман |
Денис |
Сергеевич |
11 |
04.07.2001 |
180 |
Защитник |
|
5
|
Халитов |
Денис |
Вячеславович |
9 |
28.12.2003 |
172 |
Легкий форвард |
|
6
|
Кремер |
Юрий |
Витальевич |
8 |
22.10.2004 |
170 |
Легкий форвард |
|
7
|
Линдт |
Роман |
Викторович |
9 |
23.04.2003 |
173 |
Защитник |
|
8
|
Миргородских |
Кирилл |
Александрович |
9 |
06.04.2003 |
184 |
Защитник |
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
|
|
|
Тренерский состав
№ |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
1 |
Фрицлер Сергей Владимирович |
07.12.1973 |
Тренер |
[email protected] |
2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель
|
Новотравнинская основная школа |
Базилевич Майя Дирихановна |
Подпись Печать
|
|
Тренер |
Новотравнинская основная школа |
Фрицлер Сергей Владимирович |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|