Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13024-8526 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Новоторъяльский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Кузнецовская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Кузнецовская ООШ"
Адрес Республика Марий Эл Новоторъяльский район д.Кузнецы ул.Центральная д.2
Руководитель (директор) Егошина Татьяна Изосимовна
Телефон +7(836)3693717
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мамаева Инна Руслановна 9 20.07.2002 165 Центровой
2 Кузьминых Анастасия Владимировна 9 04.01.2002 167 Нападающий
3 Соловьёва Валерия Вениаминовна 9 13.03.2003 165 Нападающий
4 Веденькина Ангелина Владиславовна 8 01.04.2004 163 Центровой
5 Веденкина Яна Алексеевна 8 16.04.2004 165 Защитник
6 Веткина Валерия Денисовна 8 19.02.2004 156 Защитник
7 Егошина Алеся Руслановна 7 10.05.2009 154 Защитник
8 Янаева Яна Сергеевна 6 24.10.2005 153 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванов Александр Леонидович 11.04.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кузнецовская ООШ"
Егошина Татьяна Изосимовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Кузнецовская ООШ"
Иванов Александр Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).