ЗАЯВКА № 17704-6702 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Бардымский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Брюзлинская основная общеобразовательная школа»
Краткое название МБОУ "Брюзлинская ООШ"
Адрес 618162, ул. Молодежная, д. 11
Руководитель (директор) Уртабаева Рахина Кашифовна
Телефон +7(342)9245375
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кариева Алсу Гылемхановна 9 19.08.2003 168 Центровой
2 Субхангулова Зилия Вадимовна 9 03.12.2003 168 Защитник
3 Аптукова Айгуль Раилевна 8 25.01.2005 165 Нападающий
4 Муталлапова Яна Даяновна 8 08.08.2004 165 Разыгрывающий
5 Надырова Альвина Алмазовна 8 11.02.2005 165 Легкий форвард
6 Расулева Розалина Расимовна 7 03.06.2005 160 Тяжелый форвард
7 Габтрашева Дарина Тахировна 6 21.10.2006 165 Нападающий
8 Субхангулова Милия Ильназовна 6 06.02.2006 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алимова Алина Фаиливна 21.05.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Брюзлинская ООШ"
Уртабаева Рахина Кашифовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Брюзлинская ООШ"
Алимова Алина Фаиливна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).