Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7659 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Вольский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа с. Верхняя Чернавка Вольского района Саратовской области»
Краткое название МОУ "СОШ с. В. Чернавка"
Адрес с. В. Чернавка
Руководитель (директор) Ерокина Е. Н.
Телефон +7(953)6335695
Веб-сайт http://vchernavka.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гладышев Юрий Сергеевич 10 28.02.2002 167 Защитник
2 Легкоступов Даниил Максимович 10 20.06.2003 175 Защитник
3 Курганов Александр Сергеевич 9 24.11.2001 176 Нападающий
4 Ильин Артем Александрович 9 10.10.2003 182 Центровой
5 Фильков Павел Сергеевич 9 03.01.2004 173 Защитник
6 Мухтар Анатолий Сергеевич 9 25.10.2003 172 Разыгрывающий
7 Мамаев Станислав Андреевич 8 12.08.2004 171 Разыгрывающий
8 Тиханов Аразий Арманович 7 28.05.2005 171 Защитник
9 Тиханов Арам Арманович 6 11.09.2006 156 Нападающий
10 Рзаев Вусал Махмудович 6 19.12.2006 150 Нападающий
11 Корчагин Максим Андреевич 6 15.08.2006 155 Легкий форвард
12 Бражко Максим Валерьевич 6 21.08.2006 165 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мамаев Андрей Вячеславович 07.08.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ с. В. Чернавка"
Ерокина Е. Н.  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ с. В. Чернавка"
Мамаев Андрей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).