ЗАЯВКА № 502 от 12.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кировский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ «Русско-татарская средняя общеобразовательная школа № 81 с углублённым изучением отдельных предметов имени В.А. Григорьева» Кировского района муниципального образования г. Казань Республика Татарстан.
Краткое название МБОУ "Школа №81" Кировского Района Г.Казани
Адрес 420032 г.Казань, Гладилова,24
Руководитель (директор) И.В.Тарасова
Телефон +7(843)5550723
Веб-сайт http:// school 81.hop.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волдавина Дарья Сергеевна 9 15.11.2002 173 Защитник
2 Светлова Влада Альбертовна 11 06.04.2001 170 Нападающий
3 Леонтьева Анастасия Андреевна 11 28.06.2001 170 Нападающий
4 Сагдиева Аделя Рустемовна 11 30.12.2003 170 Нападающий
5 Фаворисова Лилия Рафиковна 11 02.05.2001 173 Защитник
6 Немцова Ангелина Юрьевна 9 26.04.2003 171 Защитник
7 Викторова Анастасия Павловна 9 12.02.2003 172 Разыгрывающий
8 Николаева Евгения Александровна 9 09.06.2003 170 Центровой
9 Салаватуллина Алсу Айдаровна 11 23.01.2001 170 Защитник
10 Шитькова Анастасия Вячеславовна 10 23.07.2002 167 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черепанова Валентина Васильевна 16.10.1956 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №81" Кировского Района Г.Казани
И.В.Тарасова  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа №81" Кировского Района Г.Казани
Черепанова Валентина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).