Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16786-6628 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №2055 имени Героев Советского Союза Анатолия Живого и Юрия Костикова"
Краткое название ГБОУ "Школа №2055"
Адрес ул. Подвойского д. 2
Руководитель (директор) Карпова Анна Ивановна
Телефон +7(499)2568129
Веб-сайт sch2055c.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мельник Елизавета Григорьевна 9 25.06.2003 177 Центровой
2 Новикова Юлия Витальевна 9 12.08.2003 172 Разыгрывающий
3 Лукьянова Милена Сергеевна 7 17.09.2005 175 Нападающий
4 Бурматина Эльнара Ильдусовна 9 23.05.2003 166 Разыгрывающий
5 Агамалян Алиса Васильевна 9 09.07.2003 170 Нападающий
6 Ефименко Надежда Александровна 8 08.04.2004 168 Защитник
7 Приставка Елизавета Михайловна 6 03.10.2005 171 Нападающий
8 Тураева Милана Леонидеевна 8 02.10.2004 170 Защитник
9 Процив Марина Александровна 7 13.09.2005 176 Центровой
10 Тимофеева Варвара Андреевна 7 26.01.2005 174 Нападающий
11 Бектемир Назми Бектемуровна 7 27.09.2005 167 Разыгрывающий
12 Кубатова Айкан Абдылганиевна 7 31.05.2005 173 Нападающий
13 Муллаева Фируза Фаридуровна 7 23.10.2005 168 Защитник
14 Орлова Елизавета Евгеньевна 7 22.01.2006 172 Нападающий
15 Цирулева Ксения Евгеньевна 6 02.12.2006 165 Защитник
16 Александрова Алёна Константиновна 6 12.12.2006 163 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сванидзе Олег Игоревич 05.11.1967 Помощник тренера [email protected]
2 Меркулов Анатолий Валентинович 19.08.1986 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №2055"
Карпова Анна Ивановна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ "Школа №2055"
Сванидзе Олег Игоревич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).