Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15361-6628 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Центральный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа №2055 имени Героев Советского Союза Анатолия Живого и Юрия Костикова"
Краткое название ГБОУ "Школа №2055"
Адрес ул. Подвойского д. 2
Руководитель (директор) Карпова Анна Ивановна
Телефон +7(499)2568129
Веб-сайт sch2055c.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мосьпаков Егор Владимирович 11 02.01.2002 189 Защитник
2 Рженицын Никита Романович 9 14.07.2003 175 Разыгрывающий
3 Ремизов Кирилл Андреевич 9 24.05.2003 178 Защитник
4 Померанцев Евгений Алексеевич 11 12.10.2001 190 Центровой
5 Гордеев Никита Геннадьевич 10 24.12.2001 185 Нападающий
6 Крупцов Денис Сергеевич 9 05.01.2003 178 Защитник
7 Масленников Кирилл Константинович 9 29.05.2003 175 Защитник
8 Рязанцев Илья Андреевич 11 24.01.2002 188 Центровой
9 Жуков Егор Никитич 10 27.12.2001 175 Разыгрывающий
10 Арешкин Арсений Александрович 8 01.06.2004 172 Нападающий
11 Сафронов Александр Андреевич 8 19.07.2004 170 Защитник
12 Молокоедов Михаил Павлович 9 29.08.2003 174 Защитник
13 Шарафиев Айнур Рамилевич 9 25.10.2003 176 Нападающий
14 Акбарали Кутманбек Уулу 9 17.09.2003 173 Защитник
15 Палютин Дамир Русланович 8 23.03.2004 173 Защитник
16 Крутов Олег Дмитриевич 7 07.02.2005 170 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фадин Максим Владимирович 30.01.1980 Тренер [email protected]
2 Королева Марина Николаевна 15.11.1966 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "Школа №2055"
Карпова Анна Ивановна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "Школа №2055"
Фадин Максим Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).