ЗАЯВКА № 7754 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Приданниковская средняя общеобразовательная школа" Муниципального образования Красноуфимский округ
Краткое название МАОУ "Приданниковская СОШ"
Адрес 623336, Свердловская область, Красноуфимский район, деревня Приданниково, улица Первомайская д 1-Б
Руководитель (директор) Дубовской Валерий Николаевич
Телефон +7(902)2728868
Веб-сайт http://pridsosh.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Байдина Анастасия Алексеевна 6 27.01.2006 158 Нападающий
2 Вахитова Аделина Рустамовна 6 24.08.2006 160 Нападающий
3 Мочалкина Анастасия Евгеньевна 6 28.05.2006 162 Легкий форвард
4 Сапожникова Анастасия Анатольевна 6 01.03.2006 160 Защитник
5 Лешко Анна Ивановна 6 22.07.2006 165 Разыгрывающий
6 Кондрашина Ирина Сергеевна 9 17.07.2003 168 Нападающий
7 Белослутцева Светлана Александровна 9 29.07.2003 163 Защитник
8 Славова Татьяна Викторовна 8 26.01.2003 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Вяткин Юрий Владимирович 23.04.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Приданниковская СОШ"
Дубовской Валерий Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Приданниковская СОШ"
Вяткин Юрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).