Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17276-2896 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Полевской»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Полевского городского округа "Средняя общеобразовательная школа №8"
Краткое название МАОУ ПГО "СОШ №8"
Адрес Челюскинцев, 1
Руководитель (директор) Петрова Оксана Сергеевна
Телефон +7(343)5025574
Веб-сайт 8pol.uralschool/ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алифанова Анастасия Дмитриевна 10 10.04.2002 183 Центровой
2 Еремина Елизавета Сергеевна 10 28.01.2003 179 Нападающий
3 Ермолаева Ксенья Сергеевна 10 12.07.2002 184 Центровой
4 Круппа Мария Александровна 10 05.03.2002 170 Центровой
5 Кизенкова Евгенья Юрьевна 11 02.04.2002 179 Центровой
6 Чернакова Валерия Евгеньевна 11 16.08.2001 165 Защитник
7 Ушакова Виктория Ильинична 7 12.03.2005 172 Разыгрывающий
8 Дрянина Алена Игоревна 9 15.09.2003 170 Защитник
9 Кротевич Жанна Александровна 7 09.04.2005 164 Защитник
10 Кудряшова Светлана Анатольевна 7 13.02.2005 170 Легкий форвард
11 Борисова Анна Александровна 7 26.09.2005 162 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алифанов Станислав Дмитриевич 08.08.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ПГО "СОШ №8"
Петрова Оксана Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ ПГО "СОШ №8"
Алифанов Станислав Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).