ЗАЯВКА № 17230-2896 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Полевской»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Полевского городского округа "Средняя общеобразовательная школа №8"
Краткое название МАОУ ПГО "СОШ №8"
Адрес Челюскинцев, 1
Руководитель (директор) Петрова Оксана Сергеевна
Телефон +7(343)5025574
Веб-сайт 8pol.uralschool/ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Заречнюк Игорь Андреевич 10 04.04.2002 178 Разыгрывающий
2 Осеев Илья Олегович 10 12.03.2002 185 Центровой
3 Чертищев Никита Анатольевич 9 01.07.2003 186 Защитник
4 Кротов Илья Иванович 9 14.08.2003 170 Нападающий
5 Пястолов Кирилл Андреевич 9 03.01.2004 174 Центровой
6 Викулов Никита Иванович 10 06.11.2002 185 Центровой
7 Саламатин Данил Владимирович 9 31.07.2003 170 Защитник
8 Ермаков Матвей Алексеевич 8 09.08.2004 172 Разыгрывающий
9 Новопашин Кирилл Максимович 8 11.03.2004 168 Разыгрывающий
10 Берденников Роман Юрьевич 7 11.07.2005 165 Защитник
11 Козлов Матвей Денисович 7 18.08.2005 167 Разыгрывающий
12 Ощепков Денис Андреевич 7 02.11.2005 169 Нападающий
13 Диканов Егор Владимирович 7 21.06.2005 164 Защитник
14 Сторожилов Евгений Сергеевич 7 25.04.2005 168 Защитник
15 Соколкин Алексей Максимович 6 11.07.2005 166 Защитник
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алифанов Станислав Дмитриевич 08.08.1992 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ ПГО "СОШ №8"
Петрова Оксана Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ ПГО "СОШ №8"
Алифанов Станислав Дмитриевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).