ЗАЯВКА № 158 от 07.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ермекеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное Учреждение Средняя Оббщеобразовательная Школа с.Суккулово Муниципального района Ермекеевский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ с.Суккулово МР Ермекеевский район РБ
Адрес 452194, РБ Ермекеевский район с.Суккулово ул.Школьная, 14
Руководитель (директор) Чулпанова Фануза Мусифулиновна
Телефон +7(347)4125539
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Чернова Ангелина Анатольевна 9 01.12.2003 155 Защитник
2 Яковлева Мария Николаевна 9 14.08.2003 156 Центровой
3 Тарасова Александра Алексеевна 10 25.10.2001 158 Разыгрывающий
4 Сидорова Диана Геннадиевна 11 06.01.2002 162 Центровой
5 Миниханова Фидалия Фидановна 7 04.06.2003 164 Защитник
6 Головина Ирина Юрьевна 8 30.01.2005 158 Нападающий
7 Михайлова Елена Сергеевна 8 20.03.2005 162 Нападающий
8 Кузьмина Оксана Николаевна 9 17.11.2003 159 Защитник
9 Иванова Мария Вячеславовна 9 09.01.2004 156 Защитник
10 Шайхуллина Аделина Наиловна 9 10.11.2003 158 Нападающий
11 Киргизова Александра Владимировна 5 25.04.2001 160 Разыгрывающий
12 Рахимова Ильнара Ильшатовна 11 15.09.2001 170 Центровой
13 Лаврентьева Наталья Валерьевна 11 16.08.2002 160 Разыгрывающий
14 Чулпанова Гузалия Ильнуровна 7 15.10.2005 162 Разыгрывающий
15 Абдуллина Альбина Расулевна 7 22.02.2005 156 Разыгрывающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Петряева Ольга Николаевна 20.01.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с.Суккулово МР Ермекеевский район РБ
Чулпанова Фануза Мусифулиновна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ с.Суккулово МР Ермекеевский район РБ
Петряева Ольга Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).