ЗАЯВКА № 8732 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Мелекесский район
Общеобразовательная организация
Полное название "Средняя школа 2 р.п. Новая Майна. Муниципального образования "Мелекесский район"
Краткое название МБОУ "СШ №2 р.п. Новая Майна"
Адрес Мелекесский район, р.п. Новая Майна, ул. Новая, 2А
Руководитель (директор) Вуйко Наталья Владимировна
Телефон +7(842)3578
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Уваров Дмитрий Евгеньевич 10 03.05.2002 176 Защитник
2 Щетинин Даниил Сергеевич 10 03.07.2002 180 Центровой
3 Бывальцев Александр Вячеславович 10 02.07.2002 186 Нападающий
4 Роганов Кирилл Александрович 10 26.06.2002 174 Центровой
5 Филиппов Кирилл Алексеевич 10 24.06.2002 176 Защитник
6 Григорьев Денис Викторович 10 11.08.2002 177 Нападающий
7 Чекурсков Михаил Андреевич 10 15.07.2002 174 Разыгрывающий
8 Платонов Данил Дмитриевич 10 22.06.2002 178 Центровой
9 Зотов Дмитрий Андреевич 10 12.09.2002 179 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Солдатова Любовь Викторовна 29.04.1991 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ №2 р.п. Новая Майна"
Вуйко Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ №2 р.п. Новая Майна"
Солдатова Любовь Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).