ЗАЯВКА № 16316-9145 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Тамбовская область
Муниципальное образование Умётский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "УМЕТСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА ИМЕНИ ГЕРОЯ СОЦИАЛИСТИЧЕСКОГО ТРУДА П.С ПЛЕШАКОВА
Краткое название МБОУ"Уметская"СОШ
Адрес р.п Умет ул.Первомайская 80
Руководитель (директор) Пархутик Александр Сергеевич
Телефон +7(475)5924196
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Михайлова Светлана Алексеевна 10 20.02.2003 167 Защитник
2 Горшкова Алина Павловна 9 03.07.2003 168 Нападающий
3 Вшивятова Полина Дмитриевна 9 12.05.2003 173 Центровой
4 Смолякова Кристина Анатольевна 10 28.05.2002 160 Защитник
5 Селезнева Алина Викторовна 9 06.03.2003 167 Защитник
6 Калинкина Дарья Игоревна 8 29.05.2005 165 Нападающий
7 Евсюткина Валерия Николаевна 8 30.06.2004 166 Защитник
8 Рубцова Алина Сергеевна 7 15.01.2006 150 Разыгрывающий
9 Мясищева Валерия Юрьевна 7 12.09.2005 150 Нападающий
10 Ларькова Карина Сергеевна 7 13.01.2006 165 Нападающий
11 Кривошеина Валерия Алексеевна 7 24.08.2005 168 Защитник
12 Калиниченко Ульяна Денисовна 7 10.03.2006 150 Центровой
13 Тихомирова Карина Сергеевна 6 26.05.2006 150 Нападающий
14 Суркова Диана Денисовна 9 29.11.2003 172 Защитник
15 Родичева Дарья Сергеевна 8 15.05.2004 164 Разыгрывающий
16 Еремина Александра Денисовна 7 16.10.2005 167 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Жирков Алексей Сергеевич 19.12.1990 Главный тренер [email protected]
2 Ефремова альбина Алексеевна 22.01.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Уметская"СОШ
Пархутик Александр Сергеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Уметская"СОШ
Жирков Алексей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).