ЗАЯВКА № 9144 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Стерлитамакский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение средняя общеобразовательная школа с.Покровка муниципального района Стерлитамакский район Республики Башкортостан
Краткое название МОБУ СОШ с. Покровка
Адрес 453156,Стерлитамакский район, село Покровка, улица Ленина, 9
Руководитель (директор) Новикова Людмила Алексеевна
Телефон +7(347)3278736
Веб-сайт http://oprb.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Садаева Ольга Александровна 8 06.10.2004 157 Нападающий
2 Басманова Ирина Павловна 8 05.03.2004 152 Защитник
3 Басманова Ольга Алексеевна 8 18.11.2004 169 Защитник
4 Басманова Ксения Павловна 7 20.12.2005 159 Нападающий
5 Киселева Варвара Генадьевна 7 18.10.2005 156 Защитник
6 Коткова Александра Николаевна 6 20.04.2006 155 Центровой
7 Раздобреева Наталья Александровна 7 24.05.2009 160 Центровой
8 Карпова Ольга Сергеевна 7 28.08.2005 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Басманов Александр Алексеевич 05.02.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ с. Покровка
Новикова Людмила Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ с. Покровка
Басманов Александр Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).