Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1548 от 19.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Салават
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №19" г. Салавата
Краткое название МБОУ "СОШ №19" г. Салавата
Адрес г. Салават, ул. Уфимская, д. 106
Руководитель (директор) Дятлова Татьяна Александровна
Телефон +7(347)6331230
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Конарёва Софья Викторовна 11 03.01.2001 176 Центровой
2 Шагниязова Рада Альбертовна 11 05.07.2001 181 Разыгрывающий
3 Иргалеева Динара Айратовна 10 30.09.2001 165 Нападающий
4 Иргалеева Индира Айратовна 10 30.09.2001 166 Защитник
5 Воронович Валерия Сергеевна 10 11.01.2002 168 Нападающий
6 Климашова Анастасия Евгеньевна 10 17.04.2002 164 Защитник
7 Савищева Ульяна Андреевна 10 22.05.2002 163 Нападающий
8 Хуббитдинова Зарина Айратовна 10 12.09.2002 160 Защитник
9 Зыкина Ольга Сергеевна 11 12.07.2001 165 Нападающий
10 Белякова Аделина Андреевна 11 19.06.2001 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Палаксова Ольга Владимировна 05.05.1973 Тренер [email protected]
2 Батталов Алик Минивалеевич 30.07.1975 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №19" г. Салавата
Дятлова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №19" г. Салавата
Палаксова Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).