ЗАЯВКА № 11412 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион город Красноярск
Муниципальное образование город Красноярск Центральный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение Лицей № 2
Краткое название МБОУ Лицей № 2
Адрес г. Красноярск, ул. Урицкого, 121.
Руководитель (директор) Сосновская Илона Владимировна
Телефон +7(391)2681713
Веб-сайт licey2.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Белоусов Валентин Игоревич 11 16.02.2001 177 Центровой
2 Белоусов Владислав Евгеньевич 10 12.09.2002 172 Легкий форвард
3 Батрак Марк Вадимович 10 04.03.2002 182 Нападающий
4 Гиоргадзе Давид Давидович 10 07.12.2001 168 Центровой
5 Джибути Иракли Датоевич 9 27.10.2002 170 Нападающий
6 Будинкевич Виталий Вадимович 11 29.01.2001 172 Защитник
7 Иваненко Александр Алексеевич 10 01.03.2002 188 Нападающий
8 Корепанов Лев Евгеньевич 11 08.04.2001 183 Разыгрывающий
9 Политыкин Никита Сергеевич 10 07.05.2002 183 Центровой
10 Радейко Ян Евгеньевич 11 26.10.2001 167 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Миндиашвили Георгий Валерьевич 29.08.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Лицей № 2
Сосновская Илона Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Лицей № 2
Миндиашвили Георгий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).