ЗАЯВКА № 13250-8371 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Воронежская область
Муниципальное образование Аннинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казённое Общеобразовательное Учреждение "Никольская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МКОУ "Никольская СОШ"
Адрес Аннинский район с.Никольское ул.Ленина 65
Руководитель (директор) Губанова Алла Сергеевна
Телефон +7(473)4653218
Веб-сайт kes-basket Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вобликова Анна Александровна 9 13.01.2003 163 Нападающий
2 Токарева Дарья Александровна 9 08.04.2004 158 Разыгрывающий
3 Ботова Марина Сергеевна 8 29.10.2004 169 Центровой
4 Свиридова Ирина Андреевна 7 27.07.2005 170 Нападающий
5 Спицына Алёна Дмитриевна 7 13.01.2005 165 Разыгрывающий
6 Еремеева Еремеева Николаевна 7 21.05.2005 163 Легкий форвард
7 Попова Еактерина Сергеевна 7 13.08.2005 170 Защитник
8 Зуева Анна Александровна 7 07.01.2006 158 Защитник
9 Попова Мария Александровна 7 13.10.2005 165 Защитник
10 Сушкова Маргарита Викторовна 7 08.07.2005 167 Нападающий
11 Чепель Валерия Николаевна 7 08.05.2005 158 Разыгрывающий
12 Облова Екатерина Сергеевна 9 08.12.2003 175 Центровой
13 Исаева Светлана Михайловна 10 15.11.2002 171 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бозюков Николай Андреевич 09.04.1955 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Никольская СОШ"
Губанова Алла Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Никольская СОШ"
Бозюков Николай Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).