ЗАЯВКА № 4064 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Юго-Западный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение "Школа № 2006"
Краткое название ГБОУ Школа № 2006
Адрес 117216 Грина д18 к3 стр1
Руководитель (директор) Илюхина Вера Алексеевна
Телефон +7(495)7148663
Веб-сайт http://sch2006uz.mskobr.ru| Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Карабанов Александр Сергеевич 11 06.02.2001 185 Разыгрывающий
2 Калинин Михаил Александрович 11 25.07.2001 190 Центровой
3 Петров Максим Александрович 11 08.11.2001 190 Центровой
4 Югай Александр Витальевич 9 17.05.2003 170 Разыгрывающий
5 Обухов Максим Андреевич 11 04.10.2001 190 Защитник
6 Алиев Эмин Гусенй 11 31.08.2001 190 Центровой
7 Залипаев Иван Андреевич 10 22.06.2002 175 Разыгрывающий
8 Воротягин Сергей Сергеевич 8 22.01.2004 180 Нападающий
9 Курышин Александр Андреевич 9 18.02.2004 173 Разыгрывающий
10 Севастьянов Александр Анатольевич 9 13.12.2003 169 Защитник
11 Ибрагимов Никита Сергеевич 9 27.05.2002 178 Легкий форвард
12 Алешин Дмитрий Андреевич 9 02.06.2003 187 Нападающий
13 Мингазов Эдуард Ильгизович 7 02.09.2005 186 Нападающий
14 Гребенюк Николай Олегович 7 23.10.2004 176 Защитник
15 Дювенжи Петр Валерьевич 7 10.07.2005 167 Защитник
16 Оленин Тимофей Алексеевич 7 25.11.2005 168 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ильина Юлия Валерьевна 01.04.1977 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 2006
Илюхина Вера Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ Школа № 2006
Ильина Юлия Валерьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).