Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8095 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Пий-Хемский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СУШИНСКАЯ СРЕДЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА
Краткое название МБОУ СУШИНСКАЯ СОШ
Адрес 668515 Пий-Хемский Район,с Суш, Зеленая 15
Руководитель (директор) Кара-Монгуш Венера Васильевна
Телефон +7(923)2671533
Веб-сайт school-sush.rtyva.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ондар Арсен Рустамович 11 28.05.2002 164 Защитник
2 Кечил оол Ангыр Эресович 10 08.01.2003 163 Защитник
3 Монгуш Адыя Александрович 10 04.04.2003 165 Защитник
4 Маады Чоргаар Мергенович 9 30.07.2003 166 Нападающий
5 Чооду Аюш Аясович 9 06.06.2003 167 Защитник
6 Чоома Темир Евгеньевич 9 20.04.2004 168 Нападающий
7 Ооржак Начын Алексеевич 9 16.10.2003 168 Нападающий
8 Дончай оол Айды Андреевич 9 24.12.2003 166 Разыгрывающий
9 Маады Эртине Григорьевич 8 04.12.2004 158 Защитник
10 Тюлюш Айбелек Айоол Оглу 10 15.08.2002 161 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хомушку Адыгжы Дугар оолович 01.07.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СУШИНСКАЯ СОШ
Кара-Монгуш Венера Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СУШИНСКАЯ СОШ
Хомушку Адыгжы Дугар оолович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).