Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10405 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Пряжинский национальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое образовательное учреждение Чалнинская средняя общеобразовательная школа Пряжинского национального муниципального района
Краткое название МКОУ Чалнинская СОШ
Адрес 186130 Пряжинский район, п. Чална, ул. Школьная 17а
Руководитель (директор) Данилова Ирина Леонидовна
Телефон +7(814)5645447
Веб-сайт http://chalna.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Спиркова Неля Юрьевна 11 07.08.2001 168 Легкий форвард
2 Попова Евгения Сергеевна 11 06.01.2002 170 Защитник
3 Шипицина Анна Витальевна 11 03.11.2001 178 Тяжелый форвард
4 Плоских Полина Кирилловна 10 02.09.2002 168 Центровой
5 Родионова Полина Сергеевна 11 01.07.2001 165 Разыгрывающий
6 Суурмяки Полина Алексеевна 10 20.02.2003 166 Защитник
7 Тихомирова Алина Александровна 10 29.11.2002 158 Центровой
8 Амосова Светлана Дмитриевна 9 11.02.2003 162 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыза Сергей Геннадьевич 15.11.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Чалнинская СОШ
Данилова Ирина Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Чалнинская СОШ
Цыза Сергей Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).