ЗАЯВКА № 9609 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Хакасия
Муниципальное образование город Черногорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №20" г. Черногорск
Краткое название МБОУ "СОШ №20"
Адрес Калинина 34
Руководитель (директор) Салангина Елена Викторовна
Телефон +7(390)3137037
Веб-сайт chernogorsk-school20.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сагалакова Ангелина Алексеевна 9 13.08.2003 165 Защитник
2 Рабидинова Назими Кыялбековна 9 16.06.2003 165 Нападающий
3 Травникова Виктория Вячеславовна 9 10.02.2003 164 Центровой
4 Чиглинцева Юлия Юрьевна 9 10.10.2003 169 Нападающий
5 Короткевич Екатерина Андреевна 8 12.06.2004 166 Центровой
6 Макарова Анастасия Денисовна 8 13.02.2004 166 Центровой
7 Лямкина Дарина Сергеевна 9 13.03.2003 165 Центровой
8 Лесникова Руслана Эдуардовна 9 25.06.2003 172 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Алексеева Кристина Александровна 23.12.1984 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №20"
Салангина Елена Викторовна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "СОШ №20"
Алексеева Кристина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).