Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1046 от 17.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование город Хабаровск Индустриальный район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГИМНАЗИЯ №1
Краткое название МБОУ ГИМНАЗИЯ №1
Адрес 680045, УЛ. ЮНОСТИ, ДОМ 32 Г. ХАБАРОВСК
Руководитель (директор) Сунозова Светлана Михайловна
Телефон +7(421)2360744
Веб-сайт gimnazia1khv.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кульпанович Глеб Тарасович 11 07.08.2001 197 Центровой
2 Янин Андрей Алексеевич 11 21.02.2001 175 Нападающий
3 Янин Александр Алексеевич 11 21.02.2001 179 Защитник
4 Бабайцев Андрей Сергеевич 11 16.11.2001 184 Защитник
5 Чугунов Максим Владимирович 11 19.01.2001 180 Разыгрывающий
6 Кирюханцев Егор Сергеевич 11 08.09.2001 190 Центровой
7 Голубев Юрий Артурович 11 10.02.2001 187 Нападающий
8 Унжаков Валентин Дмитриевич 11 16.02.2001 175 Разыгрывающий
9 Ванеев Дмитрий Борисович 11 25.09.2001 186 Нападающий
10 Якушков Дмитрий Павлович 11 10.10.2001 194 Центровой
11 Фролов Илья Александрович 11 14.08.2001 200 Центровой
12 Федяшин Юрий Константинович 11 26.04.2001 170 Защитник
13 Кузнецов Владимир Александрович 11 14.10.2001 178 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Закоморина Елизавета Владимировна 28.11.1982 Тренер [email protected]
2 Берестенникова Татьяна Андреевна 26.06.1991 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ГИМНАЗИЯ №1
Сунозова Светлана Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ГИМНАЗИЯ №1
Закоморина Елизавета Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).