ЗАЯВКА № 15114-3904 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Томская область
Муниципальное образование Колпашевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 7"
Краткое название МАОУ "СОШ № 7"
Адрес микрорайон Геолог 20
Руководитель (директор) Олефир Надежда Николаевна
Телефон +7(382)5452045
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гостюхина Дана Евгеньевна 7 23.11.2005 165 Центровой
2 Соколова Валентина Евгеньевна 6 25.03.2006 168 Разыгрывающий
3 Болдышенко Регина Владимировна 7 25.09.2005 165 Защитник
4 Гореница Елизавета Александровна 11 07.05.2001 175 Центровой
5 Мондонен Виктория Вячеславовна 10 12.05.2001 170 Центровой
6 Черкашина Алина Николаевна 11 18.07.2001 165 Нападающий
7 Кирсяева Яна Дмитриевна 9 27.05.2003 165 Защитник
8 Зимина Валерия Юрьевна 9 01.03.2003 170 Защитник
9 Егармина Анастасия Юрьевна 9 26.04.2003 167 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кочетова Марина Александровна 13.01.1963 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ № 7"
Олефир Надежда Николаевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МАОУ "СОШ № 7"
Кочетова Марина Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).