ЗАЯВКА № 9540 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Камчатский край
Муниципальное образование Елизовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное Учреждение "Нагорненская Средняя школа"
Краткое название МБОУ "Нагорненская Средняя школа"
Адрес Первомайская 24
Руководитель (директор) Рязанова Анна Стаберджановна
Телефон +7(415)3135292
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Григорьева Алина Алексеевна 7 13.08.2005 160 Разыгрывающий
2 Вахтина Екатерина Евгеньевна 7 24.12.2004 168 Нападающий
3 Фурсова Кристина Алексеевна 10 08.05.2002 168 Защитник
4 Фурсова Ирина Алексеевна 9 18.10.2003 170 Разыгрывающий
5 Пестрякова Анастасия Владимировна 7 16.06.2005 170 Центровой
6 Кан Маргарита Витальевна 9 21.03.2003 165 Нападающий
7 Перевезенцева Татьяна Андреевна 10 30.01.2002 170 Центровой
8 Швыркалова Ксения Андреевна 10 31.10.2003 160 Защитник
9 Яременко Алина Антоновна 6 10.02.2006 150 Разыгрывающий
10 Пуць Евгения Андреевна 5 01.03.2006 160 Защитник
11 Москаленко Олеся Андреевна 7 04.12.2005 162 Защитник
12 Васильева Дарья Сергеевна 6 04.11.2006 165 Разыгрывающий
13 Скоробогатова Кира Евгеньвна 6 10.10.2006 168 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Григорьев Алексей Александрович 13.08.1985 Главный тренер [email protected]
2 Быстрик Иван Викторович 04.01.1989 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нагорненская Средняя школа"
Рязанова Анна Стаберджановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Нагорненская Средняя школа"
Григорьев Алексей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).