Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17772-406 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Нефтекамск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное автономное учреждение средняя общеобразовательная школа №4
Краткое название МОАУ СОШ №4
Адрес 452683 Проспект Комсомольский -7
Руководитель (директор) Юсупова Любовь Юрьевна
Телефон +7(347)8320360
Веб-сайт neftekamsk4.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гайфутдинова Алина Радиковна 9 04.01.2004 167 Центровой
2 Гайсина Лиана Вадимовна 9 31.01.2003 165 Защитник
3 Васильева Влада Вячеславовна 8 01.03.2004 170 Защитник
4 Шайхетдинова Рушана Рушановна 8 22.04.2003 165 Нападающий
5 Епифанова Алина Владимировна 7 08.01.2005 162 Центровой
6 Сагидуллина Анна Ростиславовна 7 10.04.2005 158 Разыгрывающий
7 Сапаева Юлия Руслановна 7 23.10.2004 157 Разыгрывающий
8 Каткова екатерина Александровна 10 14.03.2002 170 Защитник
9 Валтиева Мария Сергеевна 10 04.07.2002 160 Нападающий
10 Сергеева Анна Вячеславовна 8 09.08.2003 166 Нападающий
11 Сакриева Дарья Валерьевна 5 17.02.2005 155 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Андреева Олеся Радионовна 17.04.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ СОШ №4
Юсупова Любовь Юрьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ СОШ №4
Андреева Олеся Радионовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).