ЗАЯВКА № 12959-5078 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Параньгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ"Портянурская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ"Портянурская ООШ"
Адрес 425594 Параньгинский Район Ул.Советская д.21
Руководитель (директор) Шакуров Зулькафир Зулькарнаевич
Телефон +7(960)0956624
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-paranga/portyanurskaya/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федосеева Дарья Сергеевна 9 05.02.2002 162 Нападающий
2 Мухамадьянова Аделия Ильшатовна 9 02.10.2003 163 Защитник
3 Муллагалеева Айгуль Нурулловна 9 02.01.2004 165 Защитник
4 Галлямова Залия Марселевна 9 31.03.2003 175 Разыгрывающий
5 Насырьянова Азалия Фирдусовна 8 26.12.2004 170 Нападающий
6 Нажмитдинова Диана Феликсовна 9 10.03.2003 165 Центровой
7 Каримова Ризаля Марселевна 7 19.06.2005 173 Нападающий
8 Хабибрахманова Алсу Ильшатовна 7 06.11.2005 160 Центровой
9 Сафина Алия Нурфисовна 6 18.06.2006 165 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хасанов Ильдар Махмутович 01.07.1965 Главный тренер [email protected]
2 Каримов Данис Газинурович 15.06.1988 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Портянурская ООШ"
Шакуров Зулькафир Зулькарнаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Портянурская ООШ"
Хасанов Ильдар Махмутович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).