ЗАЯВКА № 1159 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Чистопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальная бюджетная образовательная учреждения "Нижнекондратинская основная общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "Нижнекондратинская ООШ"
Адрес 422973 РТ Чистопольский район д.Нижняя Кондрата ул.1мая д.7
Руководитель (директор) Плотников Петр Валентинович
Телефон +7(843)4230639
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Родионов Максим Васильевич 7 26.07.2005 168 Защитник
2 Ильин Егор Иванович 7 16.05.2006 156 Разыгрывающий
3 Смирнов Егор Эдуартович 7 01.01.2006 154 Защитник
4 Васильев Евгений Сергеевич 8 04.07.2004 155 Центровой
5 Нухратов Кирилл Николаевич 8 29.04.2004 158 Нападающий
6 Смирнов Алексей Юрьевич 8 08.10.2004 160 Разыгрывающий
7 Сергеев Ярослав Николаевич 9 04.01.2003 160 Разыгрывающий
8 Смирнов Кирилл Владимирович 9 25.02.2003 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Архипов Федор Иванович 03.10.1965 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нижнекондратинская ООШ"
Плотников Петр Валентинович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Нижнекондратинская ООШ"
Архипов Федор Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).