ЗАЯВКА № 381 от 11.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Зеленодольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Лицей имени В.В.Карпова» села Осиново Зеленодольского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Лицей им. В.В.Карпова"
Адрес 422527, Республика Татарстан, Зеленодольский район, с. Осиново, ул. Гагарина, д. 11А
Руководитель (директор) Королева Эльвира Наримановна
Телефон +7(843)7169665
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галимзянов Алексей Юрьевич 9 05.09.2003 173 Разыгрывающий
2 Сафин Марат Рафаилович 9 04.07.2003 178 Нападающий
3 Идиятуллин Салават Каюмович 9 13.09.2003 172 Защитник
4 Сагиев Алмаз Ильдарович 11 06.05.2001 180 Защитник
5 Логинов Николай Александрович 9 04.07.2003 182 Легкий форвард
6 Росихин Денис Сергеевич 10 29.11.2002 186 Нападающий
7 Федоров Артём Романович 10 25.04.2003 182 Защитник
8 Ефремов Николай Петрович 11 08.12.2000 188 Легкий форвард
9 Сабиров Искандер Айдарович 11 02.10.2001 183 Легкий форвард
10 Сиразутдинов Руслан Ленарович 11 09.10.2001 188 Центровой
11 Аболмасов Руслан Анатольевич 11 29.10.2001 178 Защитник
12 Барсков Родион Николаевич 9 12.06.2003 180 Легкий форвард
13 Мухтаров Динар Фанисович 9 14.12.2002 178 Нападающий
14 Губайдуллин Камиль Ильнурович 9 13.07.2003 188 Центровой
15 Хуснуллин Марат Ринатович 9 14.05.2003 185 Защитник
16 Яшин Артем Денисович 9 14.11.2003 178 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рафикова Лейла Равильевна 01.06.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей им. В.В.Карпова"
Королева Эльвира Наримановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Лицей им. В.В.Карпова"
Рафикова Лейла Равильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).