ЗАЯВКА № 7712 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Альметьевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Калейкинская средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов» Альметьевского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Калейкинскяя СОШ с УИОП"
Адрес 423410 РТАльметьевский район село Калейкино ул. Школьная 9
Руководитель (директор) Фаттахов Ильхат Имамович
Телефон +7(855)3340517
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савельева Диана Алексеевна 10 01.05.2002 167 Нападающий
2 Долгова Елена Владимировна 10 01.04.2002 167 Нападающий
3 Курносова Ксения Владимировна 11 08.02.2002 172 Нападающий
4 Брагина Карина Владиславовна 5 24.04.2006 155 Центровой
5 Савельева Анастасия Владимировна 5 20.02.2006 158 Защитник
6 Савельева Надежда Алексеевна 5 07.02.2006 154 Центровой
7 Юртова Юлия Дмитриевна 5 24.07.2006 165 Защитник
8 Юртова Милена Владимировна 6 24.04.2006 162 Центровой
9 Латыпова Ралина Радиковна 6 16.01.2006 159 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Трофимов Павел Семенович 05.12.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Калейкинскяя СОШ с УИОП"
Фаттахов Ильхат Имамович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Калейкинскяя СОШ с УИОП"
Трофимов Павел Семенович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).