Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5234 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СКФО
Регион Республика Ингушетия
Муниципальное образование Сунженский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа номер 3
Краткое название ГБОУ "СОШ N3 г сунжа "
Адрес Улица Висаитова 85
Руководитель (директор) Оздоев Ингисхан Магомедович
Телефон +7(988)8176227
Веб-сайт Sunja3.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Аушев Асланбек Алиевич 10 06.02.2003 173 Защитник
2 Албаков Магомед Мовсарович 10 18.07.2003 177 Нападающий
3 Цечоев Магомед Русланович 10 04.03.2003 182 Нападающий
4 Оздоев Махма Вахаевич 10 04.01.2002 185 Нападающий
5 Гопорхоев Магомед Ибрагимович 10 02.07.2002 172 Защитник
6 Шавхалов Руслан Абдрахманович 10 15.12.2002 170 Защитник
7 Дзейтов Рамзан Мухарбекович 10 12.11.2003 174 Центровой
8 Вышегуров Адам Султанович 11 11.08.2001 177 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Хомхоев Умар Мустафаевич 03.01.1996 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ "СОШ N3 г сунжа "
Оздоев Ингисхан Магомедович  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ "СОШ N3 г сунжа "
Хомхоев Умар Мустафаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).