Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8587 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Приморский край
Муниципальное образование город Лесозаводск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное бюджетное учреждение «Средняя общеобразовательная школа № 156 Лесозаводского городского округа»
Краткое название МОБУ СОШ № 156 ЛГО
Адрес Приморский край г.Лесозаводск ул.Паровозная 1
Руководитель (директор) Уварова Ирина Григорьевна
Телефон +7(842)3554341
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бадюкова Анастасия Евгеньевна 8 07.10.2004 160 Центровой
2 Бондаренко Татьяна Сергеевна 8 13.05.2004 162 Нападающий
3 Бусева Юлия Витальевна 8 10.08.2004 163 Нападающий
4 Ефименко София Эдуардовна 8 12.03.2004 164 Защитник
5 Ким Виктория Александровна 8 20.11.2004 166 Нападающий
6 Ратай Василина Евгеньевна 8 03.12.2003 166 Центровой
7 Проказова Диана Дмитриевна 8 07.01.2004 167 Центровой
8 Соловьева Злата Евгеньевна 8 14.11.2004 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Юрковская Олеся МИхайловна 22.01.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ № 156 ЛГО
Уварова Ирина Григорьевна  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ № 156 ЛГО
Юрковская Олеся МИхайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).